Обзор исследований по гиалуроновой кислоте - Kleemed

Обзор исследований по гиалуроновой кислоте

1ГИАЛУРОН-500x500

Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol 2015 August; 191: 48-50. DOI: 10.1016 / j.ejogrb.2015.05.026. Epub 2015 3 June.

1Serati M.2Bogani G.2Di Dedda MC.2Braghiroli2Uccella S.2Cromi2Ghezzi F.

 1Department of Obstetrics and Gynecology, University of Insubria, Varese, Italy.

2Department of Obstetrics and Gynecology, University of Insubria, Varese, Italy.

 

 

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hyaluronic+acid+gynecology+atrophia

 

Сравнение между вагинальным эстрогеном и вагинальной гиалуроновой кислотой для лечения диспареунии у женщин, принимающих гормональные контрацептивы.

 

Ключевые слова: диспареуния,  гормональная контрацепция, гиалуроновая кислота, эстроген, сексуальная функция.

 

 

Цель

Оценка эффективности актуальных вагинальных эстрогенов по сравнению с гиалуроновой кислотой при лечении диспареунии у женщин, использующих гормональные оральные контрацептивы (КОК).

Исследование

В исследование были включены женщины, использующие гормональные оральные контрацептивы (КОК) и жалующиеся на диспареунию. Было проведено два метода лечения. При первом назначали 12-недельную вагинальную эстрогентерапию с эстриолом 50 мкг/г геля два раза в неделю (группа 1); при втором –  гиалуроновую кислоту в виде вагинального геля один раз в день (группа 2). Были оценены  уровни диспареунии с использованием визуального масштаба Analogic (VAS) и сексуальная функция с использованием индекса  половой функции (FSFI). Вагинальную атрофию оценивали по вагинальному индексу созревания (VM).

Результаты

В целом в исследование была включена 31 женщина. Семнадцать и 14 пациентов были распределены на группы 1 и 2, соответственно. В обеих группах после местной терапии диспареунии  половая функция и VM были значительно улучшены. Тем не менее, пациенты в группе 1 показали значительно более низкий балл диспареунии, чем пациенты в группе 2   [2 (1–7) против 4 (2–7); р = 0,02]. Кроме того, у женщин в 1-й группе был выше FSFI [29,20 (24,60–34,50)]  по сравнению с 28,10 [(23,60–36,50); ​​р = 0,04] и VM [73,80 (± 8,78)] против 64,50[ (± 12,75); р = 0,003] по сравнению с пациентами в группе 2.

© 2015 Elsevier Ireland Ltd.

PMID:   26070127

[PubMed – индексируются для MEDLINE]

Int J Community Based Nurs Midwifery. 2016 Jan; 4(1):69-78.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hyaluronic+acid+gynecology+atrophia

Сравнение эффективности использования  вагинального крема с гиалуроновой кислотой и конъюгированного эстрогена в лечении вагинальной атрофии  в период менопаузы у женщин: рандомизированное контролируемое клиническое исследование.

1Jokar A., 2 Davari T., 3Asadi N., 4Ahmadi F., 1Foruhari S.

1Community Based Psychiatric Care Research Center, Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

2Department of Midwifery, School of Nursing and Midwifery Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

3Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine and Maternal-Fetal Medicine Research Center, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

4Department of Pharmaceutics, School of Pharmacy, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.

Ключевые слова: атрофический вагинит, эстроген, гиалуроновая кислота, менопауза.

Цель

Вагинальная атрофия является частым осложнением в период менопаузы, которое не улучшается с течением времени и, если его не лечить, может повлиять на качество жизни женщин. Целью данного исследования было сравнение эффективности использования вагинального крема с гиалуроновой кислотой и конъюгированного эстрогена (Premarin) в лечении вагинальной атрофии.

Методы

Это рандомизированное контролируемое клиническое исследование 56 женщин в менопаузе с симптомами вагинальной атрофии. Пациентки   были произвольным образом распределены на две группы (реципиент конъюгированный эстроген и гиалуроновая кислота). Тяжесть каждого знака атрофии оценивали с помощью визуальных аналоговых сигналов (VAS) и на основе четырехбалльной шкалы. Кроме того, чтобы распознать клеточное созревание, рассчитывался мазок и степень созревания по формуле и оценке 0–100. Что касается рН влагалища, мы использовали PH маркер-полоски. Данные были проанализированы с использованием программы SPSS, версия 20, и   P ≤ 0,05 считалась значительной.

Результаты

Результаты этого исследования показали, что симптомы вагинальной атрофии по сравнению с исходным уровнем были значительно облегчены в обеих группах. Сухость, зуд, индекс созревания, PH и композитная оценка вагинальных симптомов были значительно уменьшены в обеих группах (р < 0,001). Диспареуния (Р < 0,05) в группе гиалуроновой кислоты (р < 0,001) снизилась по сравнению с предварительной обработкой. Недержание мочи показало улучшение в группе с  гиалуроновой кислотой (р < 0,05). Улучшение недержания мочи, сухости, индекс созревания (P <0,05) и композитная оценка вагинальных симптомов   (р < 0,001) в группе гиалуроновой кислоты  было лучше.

Выводы

По результатам настоящего исследования, гиалуроновая кислота и конъюгированный эстроген уменьшили симптомы вагинальной атрофии. Но гиалуроновая кислота была более эффективна и этот препарат рекомендуется для тех, кто не хочет или не может принять местное гормональное лечение.

PMID: 26793732     PMC4709811

J Obstet Gynaecol. 2015;35(8):835-8. doi: 10.3109/01443615.2015.1014326. Epub 2015 May 13.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hyaluronic+acid+gynecology+atrophia

Негормональное лечение симптомов вульво-вагинальной атрофии у женщин в пост менопаузе.

1Tersigni C, 1Di Simone N, 1Tempestilli E, 2Cianfrini F, 2Russo R, 1Moruzzi MC, 1Amar ID, 1Fiorelli A, 1Scambia G, 1Villa P.

1a Department of Obstetrics and Gynecology , Policlinico A. Gemelli, Università Cattolica Del Sacro Cuore , Rome , Italy.

2b Institute of Human Pathology, Policlinico A. Gemelli, Università Cattolica Del Sacro Cuore , Rome , Italy.

Ключевые слова: коллаген, диспареуния, гиалуроновая кислота,  изофлавоны,  вульво-вагинальная атрофия.

В постклимактерическом периоде вульво-вагинальной атрофии (ВВА) симптомы могут серьезно влиять на качество жизни женщин. Гормональная заместительная терапия эффективно снимает эти симптомы, но это не всегда безопасно или возможно, и часто требуется негормональное лечение. Дважды в неделю в течение 12 недель мы тестировали эффект вульво-вагинального применения гиалуроновой кислоты, AC коллагена, изофлавонов и витаминов у 35 женщин в постклимактерическом периоде. После 12 недель лечения (по отзывам женщин) отмечалось значительное улучшение сухости влагалища, наружных половых органов и зуда во  влагалище, диспареунии (P  < 0,001), дизурия  (P = 0,02), никтурии (P = 0,009) и поллакиурии (P = 0,005).  Интенсивность атрофического кольпита, шейно-влагалищная бледность и петехии также были снижены (P = 0,037, p = 0,016 и p = 0,032, соответственно). Не наблюдалось значительной разницы в плане созревания шейно-влагалищного эпителия. В заключение нужно отметить, что гиалуроновая кислота, AC коллаген, изофлавоны и витамины могут представлять собой эффективное и безопасное альтернативное лечение симптоматической ВВА у женщин после менопаузы.

PMID:  25968636

Gynecol Endocrinol. 2015 Mar;31(3):208-13. doi: 10.3109/09513590.2014.975689. Epub 2014   Nov 4.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hyaluronic+acid+gynecology+atrophia

Эффект воздействия вагинального геля с гиалуроновой кислотой  на вагинальный эпителий крыс с удаленными яичниками.

1Liu SB., Liu SL., Gan XL., Zhou Q., Hu LN.

1Department of Obstetrics and Gynecology, The Second Affiliated Hospital of Chongqing Medical University , Chongqing , P.R. China , and.

Ключевые слова: гиалуроновая кислота,  крысы с удаленными яичниками,  постменопаузная модель крыс, вагинальный эпителий, вагинальный гель.

Цель

Гиалуроновая кислота является одним из лучших материалов удержания воды, которые могут быть использованы при вагинальной атрофии. Это исследование проводилось, чтобы оценить роль и механизм влияния вагинального геля с гиалуроновой кислотой  (Hyalofemme) на вагинальный эпителий крыс с удаленными яичниками.

Материалы и методы

Шестьдесят крыс SD были произвольным образом разделены на контрольную группу, и экспериментальную группы. Вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  вводили местно при  вагинальной терапии в экспериментальной группе с цитологически подтвержденной вагинальной атрофией. Дозы были скорректированы по весу животного в соответствии с человеческой дозой. После ежедневного лечения в течение 14 дней СЭФР и Р-AKT активации были обнаружены с помощью Вестерн- блоттинга в экспериментальной группе.

Результаты

Вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  оказался очень эффективным при цитологическом реверсировании атрофии влагалища, и не увеличил вес матки. Вагинальные показатели микроэкосистемы были отрицательными в контрольной группе и в экспериментальной группе.

Выводы

Вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  эффективен при атрофии влагалища и является полезным для улучшения вагинальной микроэкосистемы в постменопаузальной модели крыс. Вагинальный гель с гиалуроновой  кислотой может также улучшить способность восстановления эпителия влагалища.

PMID: 25366523  [PubMed – индексируются для MEDLINE]

J Sex Med. 2013 Jun;10(6):1575-84. doi: 10.1111/jsm.12125. Epub 2013 Apr  9.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=hyaluronic+acid+gynecology+atrophia

Оценка эффективности и безопасности применения вагинального геля с  гиалуроновой кислотой для облегчения симптомов сухости влагалища: многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, открытое, с параллельными группами, клиническое исследование.

 

1Chen J., Geng L., Song X., Li H, Giordan N., Liao Q.

1Department of Obstetrics and Gynecology, Peking University First Hospital, Beijing, China.

Введение

Атрофический вагинит является обычным явлением, особенно среди женщин в постменопаузе. Тем не менее, немногие из них обращаются за консультацией  или получают лечение. Гормональная терапия достаточно эффективна при атрофическом вагините, однако многие пациенты не хотят использовать ее из-за проблем со здоровьем, следовательно, возникает необходимость в поиске  эффективных приемлемых альтернатив.

Цель

Это многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, открытое, с параллельными группами, клиническое исследование было проведено, чтобы оценить эффективность и безопасность применения вагинального геля с гиалуроновой кислотой  для лечения сухости влагалища по сравнению с эстриол кремом у женщин в постменопаузе.

Материалы и методы

Сто сорок четыре субъекта были рандомизированы, 72 в экспериментальной группе, получавшей вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  (Hyalofemme) и 72 в контрольной группе, получавшей эстриол крем (Ovestin). Лечение в обеих группах было проведено с помощью устройства, один раз каждые три дня в течение, в общей сложности, 30 дней.

Основные критерии оценки

Эффективность измеряли по классификации сухости влагалища и трех других вагинальных симптомов по визуальной аналоговой шкале. Оценка безопасности включала жизненно важные признаки, лабораторные исследования вагинальной микроэкосистемы, вагинальное значение рН влагалища, ультразвук и частоту побочных эффектов. Оценка была выполнена на исходном уровне, по телефону после третьего применения, и при последнем визите.

Результаты

Вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  и эстриол крем может значительно улучшить клинические симптомы сухости влагалища у женщин после менопаузы, 84,44 % и 89,42 %, соответственно, после 10 применений, без статистически значимой разницы между ними.

Выводы

Вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  и эстриол крем эффективны в лечении вагинальной сухости. Вагинальный гель с гиалуроновой кислотой  может рассматриваться в качестве реальной альтернативы лечения  симптомов сухости влагалища.

© 2013 Международное общество сексуальной медицины.

PMID:  23574713 [PubMed – индексируются для MEDLINE]

Maturitas. 2006 Jan 10;53(1):49-58. Epub 2005 Oct 27.

Сравнение применения конъюгированных равноценных эстрогенов и изофлавонов у женщин в постменопаузе: рандомизированное клиническое, экспериментальное исследование.

1Kaari C., Haidar MA., Júnior JM., Nunes MG., Quadros LG., Kemp C., Stavale JN., Baracat EC.

1Department of Gynecology, Federal University of São Paulo, Escola Paulista de Medicina, Rua Monte Aprazível 327 Apto 72 Vila Nova Conceição, 04513-031 São Paulo, Brazil.

Цель

Цель данного исследования состояла в том, чтобы оценить влияние изофлавонов на климактерические симптомы (Kupperman  – климактерический индекс), рН влагалища, вагинальную цитологию (вагинальный индекс созревания) и эндометрий (оценивали с помощью ультразвукового исследования и биопсии) у женщин в постменопаузе.

Материалы и методы

Исследование проводилось в одном центре,  в течение шести месяцев (рандомизированное, двойное слепое, эстроген-контролируемое исследование). Семьдесят девять женщин были произвольным образом распределены в одну из двух групп лечения: изофлавоны (N = 40): 300 мг стандартизованного соевого экстракта со средней дозой 120 мг изофлавонов/день, гликозид и агликон (60 мг дважды в день) или эстрогена (п = 39): одна капсула 0,625 мг конъюгированных равноценных эстрогенов и другие капсулы с глюкозой 0,625 мг (плацебо).

Результаты

После лечения наблюдалось снижение в симптоматике в обеих группах. Отмечалось  значительное снижение рН влагалища, увеличение поверхностных вагинальных клеток и пролиферации эндометрия через три  и шесть месяцев лечения в группе эстрогена, но никаких различий не наблюдалось в группе изофлавонов для этих переменных.

Выводы

Мы пришли к выводу, что ежедневное применение стандартизированного соевого экстракта с эффектом 120 мг изофлавонов на симптомы было таким же, как и  эстрогена.

PMID: 16257151

[PubMed – индексируются для MEDLINE]

 

 

 

 

 

 

Добавить комментарий