Антиоксиданти покращують кількість бластоцистів і показники виношування у пацієнток із тиреоїдитом Хашимото, що пройшли процедуру екстракорпорального запліднення

Анотація

При використанні допоміжних репродуктивних технологій ( ДРТ) аутоімунні захворювання щитовидної залози часто є загальним супутнім захворюванням. Гіпотиреоз, викликаний аутоімунним тиреоїдитом, може негативно вплинути на репродуктивну функцію і вагітність. Тиреоїдит Хашимото (ТХ) є найбільш поширеним аутоімунним захворюванням щитовидної залози (АЗЩЗ). Вважається, що пацієнтам з ТХ, що проходять ЕКЗ / ІПВС з використанням довгого протоколу, може бути корисною загальна терапевтична концепція. Ми порівняли результати двох різних терапевтичних схем для пацієнтів з ТХ в нашій клініці лікування безпліддя і порівняли результати для пацієнтів без тиреоїдиту, що використовують МДР. Рівень ТСГ був скоригований до менш ніж 2 мкМО/мл, використовуючи L-тироксин за потреби. Супутні препарати від часу проколу ооцитів включали щоденне введення фрагміну (далтепарін) і ацетилсаліцилової кислоти (АСК), а також преднізолону у збільшених дозах. Одній групі пацієнтів з ТХ (група 1, n = 56) додатково вводили фолієву кислоту у високих дозах, іншій групі (група 2, n = 50, далі у тексті – група, що отримувала добавку) альтернативно вводили мікроелементний препарат, що містить селен, фолієву кислоту у високих дозах, вітаміни, антиоксиданти і залізо. Ми порівняли кількість ооцитів, частоту запліднення, швидкість утворення бластоцистів і показники виношування між цими двома групами. Крім того, результати МДР обох груп були зіставлені з результатами МДР пацієнтів без ТХ, в межах тієї ж вікової групи. Ми спостерігали значне збільшення швидкості утворення бластоцистів і значне зростання показників виношування у пацієнтів, що отримували добавку. Їм також потребувались менші кількості L-тироксину для досягнення оптимального рівня ТСГ. Результати для пацієнтів, що отримували добавку, відповідали середнім даним здорових пацієнтів без ТХ, що проходять ЕКЗ у нашій клініці.

Ключові слова

Аутоімунний тиреоїдит; ЕКЗ / ІІМНС; викидень; бластоцисти; безперервна вагітність; антиоксидантна харчова добавка.

Посмотреть статью полностью

Добавить комментарий